Fortsat klinisk træning

1-årigt PostCore-forløb i ISTDP

Fra symptomer til ubevidste konflikter – et videobaseret supervisionsforløb om psykodynamisk caseformulering og øjeblik-til-øjeblik-arbejde

I ISTDP lader vi klientens respons guide interventionerne øjeblik-til-øjeblik. Samtidig danner og afprøver vi foreløbige hypoteser om mulige underliggende konflikter, som kan komme til udtryk gennem klientens symptomer og forsvar.

Forløbet handler om at udvikle samspillet mellem præcis observation og dynamisk hypotesedannelse, så caseformuleringen kan give retning til arbejdet uden at blive fastlåst.

01

Kliniske dilemmaer,
du måske genkender

01

Du ser sammenhænge mellem klientens symptomer, forsvar, angst og følelser, men flere dynamiske forståelser kan give mening. Udfordringen er at formulere en arbejdshypotese, der giver retning uden at låse forståelsen.

02

Du arbejder ud fra en dynamisk hypotese, men klientens respons peger ikke tydeligt i samme retning. Spørgsmålet bliver, hvad responsen fortæller dig, og om forståelsen og retningen i arbejdet skal justeres.

03

Når arbejdet bliver komplekst, kan det være fristende at søge sikkerhed i kendte teknikker og interventioner. Udfordringen er at bevare den psykodynamiske retning også dér, hvor næste skridt ikke er entydigt.

02

Forløbets fokus

Psykodynamisk caseformulering forstås her som en levende klinisk proces: at forbinde klientens symptomer og forsvar med mulige underliggende konflikter og løbende undersøge, om forståelsen understøttes af det, der sker i terapien.

Øjeblik-til-øjeblik-observation og dynamisk hypotesedannelse har forskellige funktioner. Hypoteserne giver retning, mens klientens respons hjælper terapeuten med at afprøve og justere sin forståelse.

Symptomer

Symptomer er ofte det, klienten søger hjælp til. De undersøges i konkrete situationer og ses i sammenhæng med klientens følelsesmæssige og relationelle processer.

Forsvar

Forsvar kan observeres, når de viser sig i terapien. De kan give information om, hvad klienten forsøger at undgå eller håndtere, og hvordan problemet skabes eller vedligeholdes.

Ubevidste konflikter

Ubevidste konflikter kan ikke observeres direkte. Terapeuten danner derfor foreløbige hypoteser og undersøger gennem det terapeutiske arbejde, om de understøttes af klientens respons.

Klinisk fordybelse

Klinisk retning og dømmekraft

Efter coreuddannelsen har terapeuten ofte et større repertoire af interventioner og en dybere forståelse af ISTDP’s begreber og metapsykologiske principper. Det giver et vigtigt klinisk grundlag, men også flere muligheder for at forstå og arbejde med det, der sker i terapien.

Under pres, usikkerhed eller høj klinisk kompleksitet kan vi søge tryghed i teknikken: forsøge at identificere det rigtige forsvar, vælge den rigtige intervention eller følge modellen korrekt.

Klinisk dømmekraft indebærer at bevare en psykodynamisk retning og samtidig justere tempo, fokus og interventioner, når klientens respons kalder på det.

Terapeuten må kunne arbejde ud fra en foreløbig forståelse uden at gøre den til facit og samtidig være åben for, at klienten kan opleve processen anderledes. Klientens oplevelse og respons kan støtte, nuancere eller udfordre terapeutens forståelse.

Målet er, at du med større ro og overblik kan arbejde fleksibelt i komplekse forløb uden at blive låst til en bestemt teknik eller en for tidligt fastlagt forståelse.

03

Terapeutens egne reaktioner

At danne brugbare dynamiske hypoteser kræver, at terapeuten kan holde flere mulige forståelser åbne og ændre sin tilgang, når klientens respons ikke understøtter den foreløbige hypotese.

Terapeutens egne reaktioner kan rumme vigtig information om kontakten og den følelsesmæssige dynamik i relationen. De kan samtidig gøre terapeuten opmærksom på sin egen tilbøjelighed til bestemte forståelser eller interventioner.

Reaktionerne behandles derfor ikke som direkte viden om klienten, men som klinisk information, der må undersøges i sammenhæng med klientens respons og den øvrige terapeutiske proces.

04

Sådan foregår læringen

Det lille hold giver mulighed for kontinuitet og for, at deltagerne kan følge hinandens terapeutiske arbejde og faglige udvikling over tid.

01

Videobaseret supervision

Deltagernes egne terapivideoer danner grundlag for supervision og fælles undersøgelse af sammenhængen mellem symptomer, forsvar, mulige konflikter, interventioner og klientens respons.

02

Fælles klinisk fordybelse

Hvert modul afrundes med cirka en halv dags fælles fordybelse i centrale kliniske temaer, med afsæt i de spørgsmål og mønstre, der er kommet frem i supervisionerne. Underviseren inddrager også eget klinisk videomateriale, og vi samler i fællesskab op på relevant teori.

03

Læsning mellem moduler

Udvalgte tekster understøtter den fælles kliniske tænkning og fordybelse samt forbindelsen mellem modulerne.

05

Det videreudvikler du

Klinisk forståelse

  • forbinde kliniske observationer med foreløbige dynamiske hypoteser
  • skelne mellem det, der kan observeres, og det, der endnu er en mulig forståelse
  • revidere caseformuleringen, når den terapeutiske proces peger i en anden retning
  • anvende klientens og terapeutens reaktioner som klinisk information, der skal undersøges

Terapeutisk arbejde

  • bevare retning, når flere mulige veje viser sig
  • vurdere, hvornår en forståelse skal fastholdes, nuanceres eller forlades
  • lade valg af intervention følge den aktuelle proces frem for en på forhånd valgt teknik
06

Deltagere og forudsætninger

Målgruppe

Forløbet henvender sig til terapeuter, der har gennemført en treårig ISTDP-uddannelse og ønsker at fordybe deres kliniske forståelse, caseformulering og dømmekraft.

Klinisk materiale og deltagelse

Deltagerne skal have igangværende terapiforløb og kunne medbringe videooptagelser til supervision.

Aktiv deltagelse i supervision og fælles klinisk fordybelse er en central del af læringsformen.

07

Praktisk overblik

1 år4 moduler · 8 undervisningsdage
4 × 2 dage1½ dags supervision + ½ dags klinisk fordybelse pr. modul
FremmødeVideobaseret gruppesupervision · fælles klinisk fordybelse · tekstlæsning
maks. 6deltagere

Datoer

Modul 1: 11.–12. februar 2027
Modul 2: 13.–14. maj 2027
Modul 3: 9.–10. september 2027
Modul 4: 9.–10. december 2027

Lokation og tidspunkt

Sønder Allé 5, 1. th.
8000 Aarhus C

Vi mødes alle dage kl. 9–16.

Pris og betaling

2.300 kr. pr. dag.
18.400 kr. for hele forløbet.

Betaling kan foregå i op til 4 rater, der følger de enkelte moduler.

PostCore i Aarhus

Kontakt og afklaring

Har du spørgsmål til forløbet eller overvejer du, om dets fokus passer til det sted, du står i dit terapeutiske arbejde, er du velkommen til at kontakte mig.

Et etårigt PostCore-forløb er en faglig og tidsmæssig forpligtelse. En kort samtale kan give mulighed for at afklare, om arbejdsformen og forløbets fokus passer til det, du ønsker at udvikle.

Christian Pasgaard
E-mail · info@christianpasgaard.dk
Telefon · 20 83 79 69